お口の粘膜の病気 扁平苔癬(へんぺいたいせん)

扁平苔癬とは、お口の粘膜にできる角化性で炎症を伴う治りにくい(難治性)病変です。頬粘膜や舌、口唇にもできやすく、白い粘膜疹がレース状に見られるのが特徴です。しばしば糜爛(ただれ)や潰瘍をつくり、触れると痛みがあったり、食べ物でしみたりします。しかし、がんに発展することはまれです。

原因
歯科用金属のアレルギーや遺伝的なもの、ストレス、代謝障害などが考えられていますが、私は、金属アレルギーが大きな原因になっていると考えています。

治療
局所療法としては、うがい薬や副腎皮質ステロイド含有軟膏を使います。歯科用金属アレルギーが疑える場合は、原因となる金属冠を外す必要があります。全身的には、消炎鎮痛薬のほか、ビタミン製剤や抗アレルギー薬などの投与が有効な場合がありますが金属アレルギーが原因であればあまり効果はないのが現状です。